Системски лупус еритематодес ( СЛЕ ) е хронична воспалителна автоимуна болест кај која имунолошкиот систем на телото по грешка го напаѓа здравото ткиво.

СЛЕ е најчест кај жени помеѓу 10 и 50 годишна возраст. Болеста често предизвикува болки и оток во зглобовите, артритис, губење на косата, рани на устата, чувствителност на сончева светлина, хроничен замор и болки во градите. Текот на болеста може да биде непредвидлива, со периоди на влошување и наизменично со ремисија. Се проценува дека од СЛЕ се болни преку 5 милиони луѓе. СЛЕ се карактеризира со празнење и зголемување на Тх17 клетки, Т и Б лимфоцити - во присуството на автоантитела. Регулаторните Т-клетки (Tregs ) се клетки кои го модулираат имуниот систем. Тх17 клетките играат улога привоспалението и оштетувањето на ткивата кај автоимуните болести. Меѓу факторите одживотната средина за кои се смета дека придонесуваат и се причина за СЛЕ се: сончеватасветлина, стресот, хормоните, чадот од тутун и разни вируси - особено Epstajn -Barr вирусот (EBV). Исто така, некои лекови (антиепилептици, лекови за крвен притисок, антибиотици, хормони) кај подложни поединци може да предизвикаат СЛЕ. Во т.н. “ лек - индуциран lupus erythematosus “ симптомите обично исчезнуваат целосно по прекинот на соодветните лекарства.

СЛЕ и Витамин Д3

Во светот постои епидемија на недостаток на витамин Д, особено во поголемиот дел од не - екваторското население. Денес е познато дека недостатокот на витамин Д е голем фактор во патологијата на многу заболувања, вклучувајḱи ги и автоимуните заболувања; вроденитедефекти; ракот ( најмалку 17 видови ); кардиоваскуларните болести; хроничната болка; депресија; диабетес; мускулна слабост; остеоартритис и периодонтитис .

Повеќе студии покажале дека пациентите со системски лупус еритематодес (СЛЕ) имаат ниско ниво на витамин Д3. Пациентите имаат посериозни симптоми кога е присутен недостаток на Д витамин. Овие студии покажаа ефект на зголемување на витамин Д3 Трегс и намалување на клетки Тх1 и Тх17. Што е уште поважно, постои директна корелација помеgѓу тежината на симптомите на болеста и нивото на витамин Д, што е најверојатен доказ дека недостатокот на витаминот Д е директно вмешан во патогенезата на оваа тешка болест. За време на зимските месеци има помалку сонце на располагање, па луѓето обично имаат пониско ниво на витамин Д во крвта.

За да се „извлече“ најголема корист од витаминот  Д, телото треба да има и други ко-фактори како: магнезиум, витамин К, цинк, бор и витамин А.

Витаминот Д го контролира калциумот во крвта, коските и цревата и помага за клетките на целото тело да можат правилно да комуницираат. Ако е кожата изложена на сонце, таа произведува витамин Д и го праќа до црниот дроб. Ако се земе додатно или со храна која содржи витамин Д, стомакот, исто така испраќа витамин Д до црниот дроб, каде што овој витамин се менува во една супстанца наречена 25(ОХ)Д3. Така е наречен и тестот за утврдување на нивото на Д 3 во крвта. Активираниот витамин Д  сега е подготвен да ги врши своите функции:

• Одржување на нивото на калциум во крвта, коските и цревата
• Клетките правилно да комуницираат по целото тело

На површината на клетката се наоѓаат Витамин Д рецептори, каде што тие добиваат хемиски сигнали, па така витаминот Д може да се врзе за овие рецептори. Ова може да доведе до намалување на автоантителата и така да престанат нападите врз здравите клетки.

Влијанието на Curcumin (Куркумин) Куркума врз СЛЕ

Новите истражувања покажуваат дека куркуминот, има силни анти - воспалителни и анти - артритични својства, со дејство на повеḱе од 700 гени, во синтеза на циклооксигеназа -2 ( COX-2) и 5 - липоксигеназата (5- ензимот LOX ), како и на други ензими кои се вклучени во инхибицијата на воспалението. Многу е тешко да се постигне ефектот на терапијата со куркумин ако се користи обичен куркумин во прав. Добра алтернатива е да се направимикроемулзија со комбинирање на куркумин во прав со жолчки од јајце и стопено кокосово масло.

Исхрана – диета

Во период од две или три недели, од исхраната  треба да се елиминираат  заедничките алергени (како што се пченица, јајца, млеко, кикирики и пченка).

Акупунктурата може да биде корисна за ублажување на болки кои се поврзани со лупус.

Традиционална кинеска медицина (TCM):Moxibustion (загревање) и акупунктура на следните точки: Zusanli-ST36 ,  ST41-JieXi , Dazhui-GV14 und ShiQiZhuiXia-M-BW-25 , Shenshu-BL23, BL18-Ganshu, Danshu-BL19, LI-4, GV-14, KI-7, SP-6, GB-20, San Yin Jiao (Sp 6),Jue Gu (GB 39), Zhao Hai (Ki6), Xue Hai (Sp 10),Ming Men (Du 4), Guan Yuan(Ren 3), Shen Shui (UB 23),Tai Xi (Ki 3).

Омега-3-масникиселини

Со повеќе студии е докажано дека омега-3 масните киселини го намалуваат воспалението кај пациентите со СЛЕ. Најмалата дневна потреба на -3 масни киселини eicosapentanoicкиселина (EPA) е 180 мг, а за docosahexanoic киселина (DHA)  е 120 мг. Настапува намалување на арахидонската киселина, која е обично висока кај СЛЕ. Повисоки дози покажуваат дополнителен позитивен ефект врз нивото на холестеролот.

Бета-глукан

Тоа е долголанчан полисахарид кои има својство на активација на имуниот систем. Обично се добива од квасец Saccharomyces cerevisiae. Во природата се наога во житарици - зоб, јачмен, во Reishi печурките (Ganoderma lucidum), Chaga (Inonotus obliquus), Shiitake (Lentinula edodes) i  Maitake (Grifola frondosa), кај(Hericium erinaceus), Cordyceps(Cordyceps militaris) и во некои врсти на алги.
Печурките имаат т.н. имуномодулаторен ефект. Дејството на печурките се подобруваво присуство на витаминот Ц.

Истражувањата покажаа дека бета - глуканот во телото активира клучни имунолошки клетки - фагоцити, макрофаги, неутрофили, еозинофили и д-р.

Ингвер, Витамин А, Е, Б6  имаат позитивно делување на СЛЕ.

Ланено семе

Лененото семе содржи масни киселини како алфа - линоленска киселина, која може даделува за намалување на воспаленијата во телото. Некои истражувања покажаа дека функцијата на бубрезите може исто така да се подобри кај СЛЕ.

Масажа, хиропрактика, јога, медитација и хидротерапија

Масажата може да ја подобри циркулацијата и може де биде корисна кај хронични зглобни и мускулни болки.Третманот може де вклучи и хербална терапија.

За да се постигне најдобар ефект од алтернативното лекување потребно е следново:

• Амалгамските пломби да се одстранат.
• Да се избегнува внесување на флуориди, алфалфа производи, преработена храна, рафинирани шеḱери, хемиски модифицирана храна / хемиски адитиви, газирани пијалоци и кафе во организмот.
• Пушењето е строго забрането.

Литература;

1 Lupus Foundation of America . What is Lupus? , 2014. Web . Accessed 1 Februar 2014. <http://www.lupus.org/answers/entry/what-is-lupus>

2 National Institutes of Health. Systemic lupus erythematosus. Year 2014. Web.Abgerufen 1 Februar 2014. <Http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000435.htm>

3 Alele JD & DL Kamen . The importance of the vitamin D status and inflammation in SLE -associated osteoporosis. Autoimmunity Reviews 2010 ; 9:137-9 .

4 WebMD. Lupus Health Center . , 2011. Web . Accessed 1 Februar 2014. <http://www.webmd.com/lupus/guide/lupus-systemic-lupus-erythematosus-cause>

5 Antico A, Tampoia M, R & Tozzoli Bizzaro N. vitamin D may reduce the risk or to change the course of autoimmune diseases ? A systematic review of the literature . Autoimmunity Reviews 2012 , 12:127-136 .

7 Breslin LC, Magee PJ , JMW Wallace & EM McSorley . An evaluation of the vitamin D status in individuals with systemic lupus erythematosus. Proceedings of the Nutrition Society 2011 , 70:399-407 .

8 Terrier B Derian N Schoindre Y, et al. Recovering the regulatory and effector T -cell balance, and B-cell homeostasis in systemic lupus erythematosus patients with vitamin D supplementation. Arthritis Research & Therapy 2012 , 14 ( R221 ) :1- 10th

9 Hiraki LT, Munger KL , Costenbader KH, et al. Intake of vitamin D during adolescence and the risk of adult-onset diabetes systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis. Arthritis Care & Research 2012; 62 (12 ) :1829 - 1836.

10 Mok CC , Birmingham DJ, Leung HW , et al. Vitamin D levels in Chinese patients with systemic lupus erythematosus : relationship with disease activity , vascular risk factors and atherosclerosis. Rheumatology 2012; 51:644-652 .

11 Pelajo CF , Lopez- Benitez JM & Miller LC. Vitamin D and autoimmune rheumatic diseases . Autoimmunity Reviews 2010 , 9:507-510 .

12 Kamen DL , Cooper GS, Bouali H, et al. Vitamin D deficiency in systemic lupus erythematosus . Autoimmunity Reviews 2006; 5:114-7 .

13 Birmingham DJ, Hebert LA , Song H, et al. Evidence that unusually large seasonal decline in vitamin D status may SLE flare in non-African Americans auslösen.Lupus 2012 , 21 ( , 1-18 .

14 Sakthiswary R & Raymond AA . The clinical importance of vitamin D in systemic lupus erythematosus : A systematic review . PLoS One , 2013, 8 ( 1) :1- sixth

15 Abou- Raya A, Abou- Raya S & Helmii M. The effect of vitamin D supplementation on inflammatory and hemostatic markers and disease activity in patients with systemic lupus erythematosus : a randomized , placebo-controlled Studie.Journal of Rheumatology 2013 ; 40 :265 - 272.

16 Cutillas -Marco E, A Marquina Vila , Grant WB , et al. Vitamin D and cutaneous lupus erythematosus : effect of vitamin D replacement on the severity of the disease . Lupus 2014 0:1-9 .

17 Lertratanakul A, P , Wu , A. Dyer et al. 25 -hydroxyvitamin D and cardiovascular disease in patients with systemic lupus erythematosus : data from a large international cohorts. Arthritis Care & Research , 2014. Accepted Article , doi: 10.002/acr.22291 .

Текстот го напишал:

Д-р на мед. науки Борис Банг Војдановски

Обработил:

Јордан Стефановски