Profilaksa i terapija lumbalnog bola

Profilaksa I terapija lumbalnog bola


                      

Sedare dolorem, divinum opus est! Umanjiti bol, božansko je delo!                      

Aristotel: "put mudrih nije osigurati zadovoljstvo, nego izbeći bol".

 Kod bola u donjem delu leđa, različiti specijalisti će naručiti različite testove: reumatolozi će naručiti pretrage krvi, neurolozi će testirati nervne impulse, a hirurzi će uraditi MRI i CT. Na kraju će se pacijent suočiti sa vertebralnom fuzijom - „unosni zahvatii u medicini“. Ovo je uprkos činjenici da je najbolja stopa uspeha za fuziju kičme samo 25 procenata!                       

Lumbalni bol u slabinskom delu kičme, može biti veoma jak, nekad povremen, pojavljuje se postepeno ili naglo i nažalost, često se ponavlja. Govori se o "bolesti civilizacije". Gotovo 90% ljudi, bar jednom u toku života ima bol u leđima.

Uzroci

Pored savremenog, nezdravog načina života, do poremećaja dovodi i prekomerno opterećenje kičme, fizički napori, podizanje teških predmeta, savijanje, saginjanje, iznenadni nespretni pokreti. Usled uklještenja nervnih korenova, usled protruzije diska, kod nekih pacijenata bol se širi duž zadnje strane noge sve do stopala - ishijalgija.

Sledeći lekovi pogoršavaju lumbalni bol:

1. statini – lekovi za snižavanje masti u krvi 2. Viagra za erektilnu disfunkciju 3. Antihipertenzivni lekovi (posebno angiotenzin -antagonisti II) 4. Metformin lek za dijabetes 5. Oralni kontraceptivi

 

 Postoji niz drugih faktora koji mogu povećati rizik od bolova u leđima, kao što su:

Loše držanje tela nedovoljno kretanje	inaktivitet	Bubrežni kamen Infekcije krvni ugrušak
adipositas	psihološka / emotionalna opterećenja	osteoporoza

 Bol u leđima ne zahteva mirovanje

Većina lekara slaže se, naime, da mirovanje duže od 48 časa nema smisla, te da čak može biti i kontraproduktivno. Posle pojave bola u leđima treba se aktivirati što je pre moguće. Bol ne treba trpeti i namerno ga izazivati, pacijenti treba da se ponašaju onako kako im najviše odgovora. Kod bola u leđima tokom noći olakšanje je spavanje na boku, sa jastukom između kolena, ili spavanje na leđima sa jastukom ispod kolena. Javljanje lekaru se preporučuje kada je bol u leđima praćen izraženim bolom u nozi/nogama, kad je bol u leđima praćen slabošću mišića stopala, klecanje kolena.

Fizikalna terapija - vežbanje

Vežbanje je veoma važan deo lečenja lumbalnog sindroma. Redovna fizička aktivnost, barem 20 - 30 - minutna šetnja tokom najmanje tri dana, pa čak i svakog dana u nedelji. Preporučuju se u početku blage vežbe poput hodanja, vožnje biciklom, plivanja, gimnastike i plesa. Pored toga, treba naglasiti porast dnevnih aktivnosti kao što su penjanje stepenicama itd. Veoma je važno napraviti 5000 do 10 000 koraka dnevno (4 do 9 km). Vežbanje ima za cilj jačanje paravertebralne muskulature. Vežbe potstiču pravilno držanje tela, povećavaju fleksibilnost, jačaju mišiće i svest o vlastitom telu. Kod vežbanja važno je obratiti pažnju na duboko disanje,  visoko držanje glave, održavanje simetrije i ravnoteže. Vežbe treba raditi polako, nežno bez bolova.

Evo nekoliko značajnih vežbi:

   

U ovom polozaju ostati duze vremena

Poza kobre - Ako je bol prisutan, ovu vežbu izvoditi lagano. Legnite na trbuh, oslonite se na ruke i polako savijajte leđa nazad. Zadržite položaj nekoliko sekundi.

 

Legnite na pod. Lagano privucite koleno prsima, zadržite ovaj položaj nekoliko sekundi, zatim ispružite nogu i ponovite isto s drugimim kolenom. Ponovite vežbu nekoliko puta. Zatim, privucite obadva kolena prsima i ostanite u tom položaju što više možete. Nakon ove vežbe oseti ćete opuštanje i olakšanje u donjem delu leđa.Ponavljajte ovu vježbu svaki dan.

                                

                               

 

                                             


                           


                                  


Vežbe pet Tibetanaca

Tibetanski sveštenici ove su vežbe koristili da bi živeli duže i zdravije, a vežbe je detaljno opisao Peter Kelder u knjizi "Drevna tajna fontane mladosti".
Pogledati na internet stranici kratke filmove ovih vežbi: https://de.wikipedia.org/wiki/F%C3%BCnf_Tibeter

Inverziona metoda dekompresije

                                            

Inverziona terapija je verovatno najstariji način spinalne dekompresije. To je najranije zabeležio Hipokrat koristeći merdevine.

Tai Chi

Tai Chi je drevni oblik samoodbrane, koji podržava ravnotežu "yin i yang" u telu, uzrokujući  poboljšanje protoka "Qi" - životne energije. Telo je stalno u pokretu i svaki pokret teče ravno u sledeći pokret.

Joga

      

Određenim vežbama joge mogu se smanjiti ili sprečiti bolovi u donjem delu leđa. Joga ima opuštajuće delovanje i blagotvorno utiče na zdravlje kompletnog organizma.

Studije su pokazale da osobe s bolom u leđima koji praktikuju jogu 12 nedelja imaju mnogo blaže tegobe od onih što se podvrgavaju isključivo oficijelnom načinu lečenja.

Masaža

              

Drevna indijska poslovica glasi da bolesti ne prilaze onom ko se masira svaki dan. Reč masaža potiče od arapske reči massa što znači dodir. Masža obuhvata niz različitih tehnika, ali bazira se na pritiskanju, lupkanju, istezanju mišića i vezivnog tkiva različitim intenzitetom.

Recept za masažu

Napraviti čajnu mešavinu od po 2 kašike iseckanog belog luka i ljutića i kašike jasena, ruzmarina i ivanjskog cveta. Dodati u litar vode i kuvati 10 minuta. Procediti i čuvati u staklenoj flaši. Ujutru i uveče zagrejati i masirati kičmu oko 10 minuta.

Fango

Toplo kamenje

 

Hidroterapija Plivanje je idealan sport za osobe s bolovima u lumbalnom predelu, jer opušta i jača mišiće. U bazenu mogu se izvoditi i druge vežbe.         Tuširanje toplom vodom odlično je rešenje za bol u krstima i leđima. Tuš usmeriti ka vratu i pustiti da voda teče niz leđa. Početi sa slabim mlazom, a onda postepeno pojačavati isti. Temperatura vode treba da bude prijatno topla.

 Minerali  - vitamini – oligo elementi

Linus Pauling - osnivač i pionir ortomolekularne medicine (dvostruki dobitnik Nobelove nagrade) je kazao da očuvanje zdravlja zahteva unošenje mikronutrijenata. Ali čak i ako obratite veliku pažnju na zdravu ishranu, dokazano je da naša hrana nema toliko vitalnih materija kao pre 100 godina. Treba jesti povrće napola sirovo i pola lagano kuvano.

Vitamin D 3 (hormon) 5000-10000 IE dnevno

Ovaj vitamin – prohormon-hormon učestvuje u izgradnji 3000 ljudskih gena!

                                     

Sve je više dokaza da je nespecifičan bol u mišićima i kostima rezultat nedostatka vitamina D. Za razliku od drugih vitamina koji se unose preko hrane, vitamin D može se sintetizovati izlaganjem UVB zračenju kože i fotosintetskom reakcijom.

Kada se cunčati?

Zakoni fizike su jasni. UVB zraci, koji stvaraju vitamin D 3  prodiru u atmosferu kada se sunce nalazi pod uglom od preko 50 stepeni, odnosno od 10h do 15 h. Kad se sunce nalazi na manje od 50 stepeni od horizonta, ozonski sloj odbija UVB zrake a propušta UVA zrake koji dovode do oštećenja i raka kože, jer prodiru duboko i razaraju strukture kože.

Povremeno je dobro da se napravi test za vitamin D 3.

Vitamin D 3 test (25-Hydroxy-D)

nedovoljno	optimalno	Rak / srčana oboljenja
< 50 ng/ml	50-65 ng/ml	65-90 ml/ng

 Većina studija pokazuje da iz hrane dobijamo oko 120-180 IU vitamina D na dan. To je malo! Prosečna količina vitamina D od sunčeve svetlosti je oko 320 do 480 IU / dan. Znači ukupno oko 600 IU – veoma malo!

Vitamin C                                                                                                                
Vitamin C aktivira i reguliše metabolizam. To je građevinska supstanca za potporna tkiva u telu: vezivno tkivo, hrskavice, kosti i zubi. Vitamin C aktivira odbranbene ubice našeg tela - fagocite, što patogene klice čini bezopasnim, pomaže u detoksikaciji lekovitih i drugih supstanci u jetri, pospješuje apsorpciju i iskorištavanje gvožđa, sprečava LDL oksidaciju, takozvani loši holesterol. Za razliku od nekih životinja koje i same mogu proizvesti vitamin C, ljudi zavise od stalnog unosa. Vitamin C je rastvorljiv u vodi, što ograničava njegove mogućnosti skladištenja u organizmu.

Nedostatak vitamina C prouzrokuje umor, depresiju, histeriju, hipohondriju, letargiju,  povećanu podložnost infekcijama, usporenim oporavkom nakon bolesti i poremećajima zarastanja rana.

Vitamin C se dobro podnosi čak i u velikim dozama. Nutricionistički naučnici eksperimentalno su utvrdili da je najveća moguća koncentracija vitamina C u krvi 80 mikromola po litru. Da bi se to dostiglo, dnevno je potrebno najmanje 400 do 1000 miligrama vitamina C. Gore spomenuti Nobelovac Linus Pauling uzimao je 2,5 do 17 grama dnevno i doživeo starost od 94 godina.

Vitamin K 2

U interakciji  (sinergizam) s  kalciumom, magneziumom i vitaminom D 3  doprinosi bolju remineralizaciju kostiju i pomaže da se smanji gubitak koštane mase.

Dnevna doza je 100 – 200 mcr.

 Magnezijum

·       Zaustavlja stvaranje inflamatorne supstance P.

·       Blokira moždane glutamat receptore i sprečava preosetljivost na bol.

·       Smanjuje bol u leđima, smanjuje grčeve u mišićima  i njihovu slabost.

 Dnevna doza 400 do 600 mg.

 Prirodne lekovite supstance u terapiji bola:

 Kurkuma (curcumin)                    

                                                                                                                

Ovaj član porodice đumbira raste u južnoj Aziji i na Himalajima.

·  Kurkumin ima snažno antiinflamatorno, antitumorsko i jaka antioksidativna dejstva, sprečava neurotransmiter substance P da šalje signale o bolovima u mozak. Kurkumin utiče na više od 700 gena, a  može i da inhibira aktivnost i sintezu Cyclooxygenase-2 (COX2) i 5-Lipooxygenase (5-LOX)  i druge enzime koji su uključeni u procesu zapaljenja zbog kojeg nastaju bolovi.

•       Smanjuje aktivnost prostaglandina.

•       Doziranje je 0,5 - 1,0 gr kurkumina tri puta dnevno. Najbolje je da se uzima zajedno sa crnim piperinom u kapsulama. Autor ovog teksta uzima svakog dana po jednu kapsulu od 560 mg curcumin-a sa crnim piperinom više od 8 meseci. Lumbalni bolovi su nestali! 1-3 male kašičice dnevno sa kefirom.

 Omega 3 masne kiseline

 

EPA i DHA  sudjeluju u brojnim biološkim procesima u ljudskom organizmu:

·       Služe kao izvor energije putem beta-oksidacije, kao i ostale masne kiseline.

·       Mogu se ugraditi u strukturu organizma (ugradnja u fosfolipide ćeličnih membrana - neophodne za život, sinteza triglicerida i ugradnja u masno tkivo, ili formiranje estera s kolesterolom).

·       Mogu se konvertirati u prostaglandine tipa  PGE-3 i nemaju upalno dejstvo.

·       Organizam nije u stanju da sintetiše omega-3 masne kiseline. Stoga se one smatraju esencijalnim masnim kiselinama.

·       Visok unos omega-3 masnih kiselina ublažava simptome reumatoidnog artritisa, uključujući bolove u zglobovima.

·       1 gr. dnevno (18% EPA i 12% DHA)

 Ingwer-extrakt (đumbir, ginger)

Ovaj začin ima jako antiinflamatorno dejstvo. Đumbir deluje veoma dobro u kombinaciji sa zelenim čajem ili sokom od povrća.               Đumbir komprese - obloge staviti na bolno područje sa toplim peškirom i ostaviti da deluje  dvadesetak minuta. Ova metoda se može koristiti  nekoliko puta dnevno

 

Borovnica                                                                                                        sadrži antocijana, antioksidans koji deluju protiv zapaljenja, bola i oksidativnog stresa. Sok od borovnice Redovno konzumiranje čistog soka od borovnice takođe može pomoći u smanjenju upale i bol.

 

Višnja - sok od višnje Konzumiranje soka od višnje smanjuje ključne markere upale poput C-reaktivnog proteina (CRP). To je zato što su višnje bogate antioksidansima zvanim antocijanini. Analgetski efekti su izraženi kod artritisa i bolova u zglobovima.

 

Zeleni čaj Zeleni čaj sadrži antioksidanse i korisne polifenole - katehini. Ovaj „čarobni napitkak“ koji pomaže u različitim stanjima preporučuje se i redovna konzumacija tri šoljice dnevno kod bolova, jer smanjuje hronično zapaljenje, štiti hrskavicu i sprečava degeneraciju koštanog tkiva.

 

Capsaicin je aktivna komponenta ljutih papričica. Kapsaicin (ATC N01BKS04) ima svojstva zagrevanja, podsticanja cirkulacije, nadražujuća svojstva, peckanje, vazodilataciju. Kod duže upotrebe ima analgetski efekat, pa se zato preporučuje i za lečenje periferne neuropatske boli (nervni bol, neuralgija) kod odraslih. Za simptomatsko lečenje bola kod osteoartritisa i bola u leđima.

 

Ananas (Bromelain) Prirodno jedinjenje iz ananasa sadrži nekoliko proteolitičkih enzima koji se utiču na smanjenje bola. Ova supstanca je otkrivena 1957. godine, a stotine studija su pokazale da smanjuje zapaljenje, smanjuje otoke, smanjuje bol i uklanja toksine iz krvi.

 

Kivi (papain) Papain - sadrži širok spektar proteolitičkih enzima. Koristi se u lečenju brojnih bolesti poput dijabetesa, herpesa, raka i probavnih tegoba poput naduvanja i hronične probavne smetnje. Papain jača imuni sistem.

                             

Đavolja kandžaa (Harpagophytum procumbens) poreklom iz južne Afrike                     Za njeno širenje u Evropu zaslužan je nemački lekar Oto Hajnrih Volk, koji se uverio u lekovitost biljke dok je  živeo u Namibiji tokom drugog svetskog rata. Posmatrao je šamane (narodni lekari) kako ovom biljkom leče teško ranjene hotentotske ratnike, a zatim je otkrio gde šamani beru ovu biljku.

 

Boswellia extract (Tamjan)   Aktivne materije koje sadrži boswellia deluju analgetski i smanjuju stvaranje inflamatornih hemikalija (leukotriena).U terapiji bola se koristi 450-750 mg ekstrakta tamjana u  toku 3-4 nedelja.Dokazano je da ekstrakt tamjana kod osteoartritisa značajno smanje jutarnju ukočenost, smanjuje smetnje pri kretanju, intenzitet bola, poboljšava snagu i pokretljivost zglobova, bez nuspojava uobičajenih za klasične antiinflamatorne lekove.

 

Čaj protiv bolova

Napraviti mešavinu od po jedne kašike nane, pelina, hajdučice, koprive i kupine i sve to sipati u 2 l vode. Kuvati 5 minuta, ostaviti da se ohladi i procediti. Piti 3 puta dnevno po šolju, pre i posle jela. Terapija traje 10 dana i smanjuje bol u kičmi.

 

Astaksantin

jedan od najdelotvrnijih antioksidansa topljiv u mastima. Ima vrlo jako antinflamatorno svojstvo te u mnogim slučajevima je mnogo bolji u odnosu na antiinflamatorne lekove. Potrebne su veće doze 8 mg dnevno,  kako bi se postigla ta prednost.

Bela vrba (lat. - Salix alba)

Hipokrat je za bolove preporučivao čaj od lišća bele vrbe. Krajem 19 veka je pronađeno da kora bele vrbe sadrži salicilnu kiselinu. Prirodna salicilna kiselina deluje nešto sporije od aspirina, ima isto dejstvo  kao i aspirin, ali bez negativnih nuspojava.

 MSM (methyl-sulphonyl-methane)

Odavno je poznato da kupanje u sumpornoj termalnoj vodi ili unos takve vode u organizam je jako dobar za osobe koje pate od bolova.                                          Puno namirnica sadrži MSM, ovaj sastojak na žalost brzo se razgrađuje u procesu kuvanja i prerade hrane. MSM je dostupan u obliku kapsula, a može se koristiti i lokalno u obliku kreme.

Cannabis

Canabis je legaliziran u medicinske svrhe u mnogo država širom sveta. Deluje kao dobar analgetik.

Zdrava hrana

1. Fermentisano povrće 2. Fermentisana pića (kefir i dr.) 3. Kelj 4. Sardine i divlji losos sa Aljaske 5. Proteini prirodnog porekla 6. Organska jaja 7. Kokosovo ulje 8. Avokado 9. Organski buter 10. Nar

 Eliminirati ili radikalno smanjiti većinu žitarica i šećera, naročito fruktozu iz hrane.

 Po svaku cenu treba izbegavati gotove proizvode koji sadže sledeće hemikalije kao i genetski manipulisanu hranu:

1.    Magnesiumstearat  2.    Polysorbat 80 3.    Isopropylmyristat  4.    Dibasic Calciumphosphat 5.    “E“ konzervanse i additive 6.     Izbegavati hranu sa glutenima 7.     Izbegavati trans masne kiseline (biljna ulja i margarin) 8.     Izbegavti veštačke zaslađivače.

 

 Kineziotejping

           

                               

•       Ova metoda podstiče cirkulaciju, eliminiše otoke, opušta mišiće i smanjuje pritisak na nerve, samim tim eliminiše i bol.

•       Kineziotejping podrazumeva lepljenje elastičnih traka na bolna područja.

Dr Kenzo Kase (Japan) je uveo ovu metodu 70 godina prošlog veka. Traku treba nositi po nekoliko dana. Zavisno o tretiranom području, traka može da se nosi i do dve nedelje. Cilj terapije je da se ne ogranići kretanje, već da se omogući fiziološka sposobnost pokreta  zglobova i mišića, čime se aktivira endogeni proces lečenja. Ova metoda dovodi do normalnog tonusa u mišićima, do aktiviranja limfatičnog i analgetskog sistema i normalizacije visceralnih refleksa.

Crosstaping, poreklom iz Koreje, tradicionalno se koristi za lečenje poremećaja protoka energije. Prema osnovnoj ideji TCM-a (tradicionalna kineska akupunktura), naša telesna energija teče pod kožom u staznom sistemu - takozvanim meridijanima. Bolesti, ali i ožiljci mogu dovesti do poremećaja u ovom „protoku energije“. Tada se obično pokreće nagomilavanje energije. "Meridijansko tapkanje" utiče na ovaj energetski sistem. Ove mrežaste trake se lepe na energetska područja poput tačaka bola, triger tačaka ili akupunkturnih tačaka.

Akupunktura, Akupresura

Mnogo komparativnih studija je pokazalo da akupunktura efikasnije ublažava bolove u donjem delu leđa nego konvencionalna fizikalna terapija.

 Akupunktura

Akupresurne tačke: B 23, B 24 do B 27, B 48, B 54


Du-8,DU 26 – Governing Vesal Meridian (GV,VG,DU),SI 3  Houxi Small Intestine meridian,Eex-UE-7 Lumbar Pair Point Yaotongdian, BL-23 Shenshu Bladder meridian (UB), UB 23, UB 25,BL-40 Mitte des Crook Weizhong BL-32,BL-33: preko 3. foramen sacrale, BL-34 : preko 4. foramen sacrale, DU 3 Lumbale Yang Gate YAOYANGGUAN Governing Vesal Meridian (GV,VG,DU),BL-54, GB 30,UB 60,UB 62, Hegu (Li 4), St 36 Zu San Li        , SP 6 San Yin Jiao, Zatim SI3 i BL62 stimulišu, a zatim slede tačke nabora prepona ST30, SP12 i SP13. Točke LI20, ST3 i GV26 imaju vrlo specifične namene za bol i indikovane su u svakom stanju skeleta. BL54 (40), GB34 i GB30. BL50 (36) i BL 51 (37). Shenshu (BL 23), Weizhong (BL 40), Zusanli (ST 36) und Zhibian (BL 54), etc. DU3, UB23-bilateral, UB40-bilaterale, KI3-bilateral), KI 3, SP 6, Lu 7, Di 4, Di 11, ST 36, CV 4, CV 6. GB 21, LI 18, ST 6, Tai Yang, und GV 20.

Debelo crevo 4 (Hegu 4)

Stomak 36 ( Cu San Li)

 

Srce He 7 Shenmen

Slezina Sp 6 San Jyn Jiao

 

               
                     Kidney Tai Ksi  KI 3
                                                                                              

Moxibustion

Akupunkturne tačke se greju najčešće 1 minut, a akupunktrne igle se greju oko 30 minuta. Cigare za moksibustiju sadrže travu artemizia vulgaris i zavisno od sastojaka neke cigare imaju neprijatan miris.

 Shiatsu

Shiatsu (japanski shi = prst, atsu = pritisak) je oblik telesne terapije razvijen u Japanu, koji potiče iz tradicionalne kineske masaže (Tuina). Bukvalno prevedeno, Shiatsu znači "pritisak prsta", ali tretman uključuje mnogo više: čitavo telo se koristi za dodirivanje. Praktičar radi manje sa mišićnom snagom nego sa telesnom težinom i pokušava uspostaviti energetski odnos sa klijentom tokom tretmana (energija ovde u smislu Ki).

Pomočna sredstva

 Hiropraktika

Stručnjaci hiropraktičari rukama manipulišu na kičmi, koja se zahvaljujući tome vraća u normalan položaj i funkciju, što posledično eliminiše i bol u leđima. Ova metoda može biti vrlo efikasna, ali pre zakazivanja tretmana kod hiropraktičara  preporučuje se konsultacija s lekarom i rentgenski snimak.

Ulošci za cipele

Uloške za cipele pojačati na određena mesta ( na slici crni kružići). Postoje plastična ill magnetna samolepiva izbočenja.

  TENS           

Transkutana stimulacija električnog nerva umanjuje bol kod otprilike 50% pacijenata. Efekat se često gubi dugotrajnom upotrebom.

Želite da vas kičma više nikada ne boli?

Ako zelite da zaboravite na bolove u kičmi, svako veče , pred spavanje, u roku 1,5 meseca treba da jedete:

 

- 1 suvu smokvu - 1 suvu kajsiju - 5 suvih šljiva

 

Ovi plodovi sadrže supstance koje izazivaju regeneraciju tkiva. Recept je od olimpijskih sportista!

 Dobra hrana

·       Paprike ·       Suvi pečeni bademi ·       Šargarepa ·       Maslinovo ulje ·       Brokoli i karfiol ·       Spanać ·       Divlji aljaski losos ·       Alfalfa

·       Govedina (bio) ·       Riba ·       Maslinovo ulje ·       Šitaki gljive ·       Paapaja, smokve i kivi ·       Džumbir ·       Orasi, bademi ·       Čista voda

 

Medikamentozna terapija:

·       500 Milligramm (mg) von Naproxen (Naprosyn)

·       Pretpostavlja se da aspirin i drugi nesteroidni lekovi (poput ibuprofena) deluju tako da blokiraju enzim odgovoran za stvaranje hemijskih supstanci koj prouzrokuju zapaljenje.

·       Paracetamol, djeluje direktno u mozgu blokirajući stvaranje hemikalije koja uzrokuje bol - prostaglandin.

·       Prema medicinskoj literaturi, spinalna fuzija za bol u leđima ima stopu uspeha od oko 20 do 25 procenata. Za 75 do 80 procenata pacijenata, operacija jednostavno rezultira doživotnom boli i patnjom.

Opasnost od lekova za lečenje bolova u leđima

Konvencionalni zdravstveni radnici brzo prepisuju lekove kao što su nesteroidni protivupalni lekovi (NSAID), paracetamol, pa čak i opioide za bol. Ali čak i ako ovi lekovi odmah ublaže bol, njihovi efekti su samo privremeni - bol će se vratiti pre ili kasnije, a u nekim slučajevima će izazvati hiperalgeziju ili povećanu osetljivost na bol! O nuspojavama da i ne govorimo!

Naučnici još uvek ne znaju tačno na koji način deluju analgetici.

Evo nekoliko dobrih preporuka:

1.    Pre bilo kakve naporne fizičke aktivnosti vežbe istezanja. 2.    Umesto sedenja stajanje. 3.    Stolice ili auto sedišta sa dobrom podrškom za leđa. 4.    Često menjanje položaja sedenja, šetanje i lagano istezanje. 5.    Nositi udobne, ravne cipele. 6.    Spavati na boku i na tvrdom dušeku. 7.    Kod podizanja tereta, leđa uvek držiti uspravno. 8.    Održavati optimalnu težinu. 9.    Izbaciti pušenje 10. Unositi vitamina D 3, svakodnevno izlaganjem suncu. 11. Piti dosta vode.

 

Čuvajte svoja leđa i nemojte da čekate da se pojavi bol . Vežbajte svaki dan - to će sprečiti bolove u leđima, a uz to ćete se i odlično osećati.

 

Kassel April 2020

Dr. Med. Sc. B. Vojdan